Заказ на поставку партии товара
(приложение к договору поставки товара с элементами договора подряда; с обязательством не продавать товар третьим лицам и с условием об определении стоимости товара по стоимости изготовления образца; оплата по факту поставки товара; поставка в место нахождения покупателя)

Приложение к Договору поставки товара от "__"___________ ____ г. N _____

ЗАКАЗ
на поставку партии товара

Покупатель: ___________________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________________
Поставщик: ____________________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________________

На основании п. 3.1 Договора поставки товара от "__"___________ ____ г.
N _____ Покупатель просит осуществить поставку партии _____________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование или вид товара)
в следующем количестве, комплектности и ассортименте:

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦  Наименование товара ¦  Комплектность  ¦    Единица    ¦ Количество ¦
¦п/п¦                      ¦                 ¦   измерения   ¦   товара   ¦
+---+----------------------+-----------------+---------------+------------+
¦   ¦                      ¦                 ¦               ¦            ¦
+---+----------------------+-----------------+---------------+------------+
¦   ¦                      ¦                 ¦               ¦            ¦
----+----------------------+-----------------+---------------+-------------

Примечания: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

_____________________    __________________________    ________________
(должность)                  (Ф.И.О.)                 (подпись)