Список награжденных юбилейной медалью & ;300 лет российскому флоту& ; (по району, городу, округу, области, краю, республике, предприятию, учреждению, организации)

Приложение No. 3 к Инструкции о порядке вручения юбилейной медали "300 лет Российскому флоту"

УТВЕРЖДАЮ
______________________________
(руководитель соответствующего
федерального органа
исполнительной власти,
должность, Ф.И.О.)

--------
¦Место ¦
¦печати¦
--------

СПИСОК
НАГРАЖДЕННЫХ ЮБИЛЕЙНОЙ МЕДАЛЬЮ
"300 ЛЕТ РОССИЙСКОМУ ФЛОТУ"
ПО __________________________________________
(район, город, округ, область, край,
республика, наименование предприятия,
учреждения, организации)

------------------------------------------------------------------
¦ No. ¦    Фамилия,   ¦ Домашний адрес,¦ Документы,  ¦Дата       ¦
¦ п/п ¦ имя, отчество ¦    телефон     ¦на основании ¦вручения   ¦
¦     ¦               ¦                ¦   которых   ¦медали и   ¦
¦     ¦               ¦                ¦  внесен в   ¦номер      ¦
¦     ¦               ¦                ¦   список    ¦удостове-  ¦
¦     ¦               ¦                ¦             ¦рения      ¦
------+---------------+----------------+-------------+------------

________________________________________________
(должность руководителя предприятия, учреждения,
организации)

--------
¦Место ¦
¦печати¦         __________________________
--------             (подпись, Ф.И.О.)

"__" ____________ 199_ г.

Вручение     медали     награжденным     по    данному  списку
удостоверяется _____________________
(должность)

--------
¦Место ¦
¦печати¦                         ___________________
--------                          (подпись, Ф.И.О.)

"__" ___________ 199_ г.



Источник - Распоряжение Президента РФ от 07.06.1996 № 304-РП