Список для вручения медали & ;в память 850-летия москвы& ; на жителей москвы, внесших значительный вклад в развитие москвы (работающих и пенсионеров)

Приложение N 3 к Правилам и порядку вручения медали "В память 850-летия Москвы"

УТВЕРЖДАЮ
_________________________
(Мэр Москвы)

СПИСОК
ДЛЯ ВРУЧЕНИЯ МЕДАЛИ "В ПАМЯТЬ 850-ЛЕТИЯ МОСКВЫ"
ПО ________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------------------
¦пп Фамилия, имя, отчество Место работы и  Краткое         Дата вручения и    ¦
¦                          должность       описание заслуг номер удостоверения¦
-------------------------------------------------------------------------------

Место
печати                       _____________________________________
"  " ________ 1997 г.        (должность руководителя предприятия,
учреждения, организации, федерального
органа государственной власти)
__________________
(подпись, Ф.И.О.)

СОГЛАСОВАНО:
Место
печати                       _____________________________
"  " ________ 1997 г.        (супрефект района г. Москвы)
__________________
(подпись, Ф.И.О.)
Место
печати                       ____________________________________________
"  " ________ 1997 г.        (префект административного округа г. Москвы)
__________________
(подпись, Ф.И.О.)

Вручение медали награжденным по данному списку удостоверяется  ______________
(должность)
Место
печати
"  " ________ 1997 г.
__________________
(подпись, Ф.И.О.)



Источник - Распоряжение Мэра Москвы от 21.03.1997 № 223-РМ