Форма свидетельства о поверке транспортных мер (ТМ) (обязательная)
Приложение М к ГОСТу Р 8.569-98. Государственный стандарт Российской Федерации. Государственная система обеспечения единства измерений. Автоцистерны для жидких нефтепродуктов. Методика поверки (обязательное)
ФОРМА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПОВЕРКЕ ТМ
ГЕРБ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
___________________________________________________________________________
наименование органа Государственной метрологической
___________________________________________________________________________
службы или метрологической службы юридического лица
СВИДЕТЕЛЬСТВО N ________
О ПОВЕРКЕ
Автоцистерна (прицеп-цистерна, полуприцеп-цистерна)
_______________________________________________________________________
тип ___________________________________________________________________
номер ________________________________________________________________,
принадлежащая ________________________________________________________.
На основании результатов первичной (периодической) поверки признана
годной и допущена к применению.
Оттиск Дата следующей поверки
поверительного клейма (срок действия свидетельства)
или печати (штампа)
Руководитель отдела
(группы) _________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Поверитель _________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
"_____" ____________________________ 199___ г.
Руководитель
________________________________
наименование юридического лица
Физическое лицо _________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Обратная сторона
РЕЗУЛЬТАТЫ ПОВЕРКИ
Вместимость автоцистерны (прицепа-цистерны, полуприцепа-цистерны)
измерена _________________ методом и равна ____________________________ дм3
прописью
В том числе:
1-я секция ___________________________ дм3 ________________________ дм3
прописью цифры
2-я секция ___________________________ дм3 ________________________ дм3
прописью цифры
...
i-я секция ___________________________ дм3 ________________________ дм3
прописью цифры
начиная от кабины водителя.
Поверитель ________________________ ________________________
подпись инициалы, фамилия
Дата поверки _______________________
число, месяц, год
Источник - Постановление Госстандарта России от 23.07.1998 № 299