59004
- Приложение № 3
№ _________ от «______» ______________ 20__ г.
- СПРАВКА
_________________________________________________________________________________________
Сообщает, что «_____» ___________________ 200__ г. поступило заявление о ______________________
__________________________________________________________________________________________
(похищение, угоне, попытке похищения, угона)
средства транспорта________________________________________________________________________
(вид, марка, государственный номерной знак)
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
принадлежащего гр. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающему по адресу: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Данный случай произошел «________» _____________________________ 200_____ г.
_______________________________________________________________________________________
(место происшествия)
при следующих обстоятельствах: _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Постановлением от «_______» ___________________________ 200____ г. по данному случаю
__________________________________________________________________________________________
(возбуждено уголовное дело, отказано в возбуждении уголовного дела)
__________________________________________________________________________________________
Основание: _______________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
По результатам расследования данное дело ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(прекращено, приостановлено, направлено в народный суд)
«_______» ____________________ 200____ г. Основание: ________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Виновным лицом является гр. _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающий по адресу: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(должность, наименование и адрес организации)
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Похищенное (угнанное) средство транспорта обнаружено ________________________________________
«______»_______________________ 200____ г. _________________________________________________
(место обнаружения)
__________________________________________________________________________________________
в ______________________________________________________________________________ состоянии_
( поврежденном, неповрежденном)
Похищены (повреждены) следующие детали (части) средства транспорта:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
М.П.
|
Начальник ________________________________
(наименование органа внутренних дел)
__________________________________________
(подпись)
|