osnovnye-svedeniya-o-povrezhdenii-proizvodstvennykh-zdaniy
Приложение N 5
к Приказу МПР России
от 24 декабря 2002 г. N 899
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о повреждении (разрушении) _______________________________________
(производственных зданий и сооружений;
__________________________________________________________________
объектов социальной сферы и жилищно-коммунального хозяйства,
мостов, дорог)
и материальном ущербе от _____________________________ ___________
(наименование чрезвычайной (дата)
ситуации)
__________________________________________________________________
(район, область, край, республика)
N
п / п
|
Наиме- нование постра- давшего здания (соору- жения), его ве- домст- венная принад- леж- ность
|
Степень повреж- дения (разру- шения) (сла- бая, сред- няя, силь- ная)
|
Крат- кая ха- рак- те- рис- тика по- вреж- дений
|
Согласно данным бухгалтерского учета
|
Оста- точная стои- мость по сос- тоянию на ___ 200_ г. (тыс. руб.)
|
Сум- ма ущер- ба (тыс. руб.)
|
Стра- ховое воз- меще- ние (тыс. руб.)
|
год воз- ве- де- ния
|
балан- совая стои- мость по сос- тоянию на ___ 200_ г. (тыс. руб.)
|
аморти- зация по сос- тоянию на ___ 200_ г. (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
Примечание. Слабая степень: разрушены до 30% кровли, окна, двери.
Средняя степень: разрушены до 50% кровли, оконные и дверные проемы. В стенах имеются трещины.
Сильная степень: разрушены и обрушены на 100% все стены (крыша) и перекрытия. Балки, колонны, ригеля, фермы могут сохраниться.
Руководитель предприятия ___________ ________ __________________
(на балансе которого (подпись) (дата) (Ф.И.О.)
находятся объекты)
М.П.
Руководитель бюро
технической инвентаризации ___________ ________ __________________
М.П. (подпись) (дата) (Ф.И.О.)
Руководитель страхового
органа ___________ ________ __________________
М.П. (подпись) (дата) (Ф.И.О.)