57019
Приложение 2
к Административному регламенту
Федерального дорожного агентства
предоставления государственной услуги
по аккредитации юридических лиц
для проведения оценки уязвимости
объектов транспортной инфраструктуры
и транспортных средств
в установленной сфере деятельности
от 15.01.2020 г. N 144
Форма
Заявление
о выдаче дубликата свидетельства об аккредитации организации на проведение оценки уязвимости объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств
в Федеральное дорожное агентство
(полное наименование юридического лица)
(адрес юридического лица)
просит выдать дубликат свидетельства об аккредитации организации на проведение оценки уязвимости объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств, выданного Федеральным дорожным
агентством от "
|
|
"
|
|
|
|
г. N
|
|
в связи
|
(указываются причины, повлекшие утрату (порчу) свидетельства об аккредитации организации на проведение оценки уязвимости объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств)
Дубликат свидетельства об аккредитации организации на проведение оценки уязвимости объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств прошу (выдать на руки или направить по адресу (в этом случае приводится почтовый адрес) указать нужное)
МП (при наличии)
Руководитель
|
|
|
(подпись) (расшифровка подписи)
|