|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| УТВЕРЖДЕНА |
| Постановлением Правительства |
| Российской Федерации |
| от 17 января 2007 г. N 21 |
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.12.2018 N 1490) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПОДТВЕРЖДЕНИИ ПРОЖИВАНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководителю |
|
|
Отрывная часть бланка уведомления о подтверждении проживания иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование территориального органа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МВД России)
|
|
|
|
|
| УВЕДОМЛЕНИЕ |
|
|
(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии) иностранного
|
|
| о подтверждении проживания иностранного гражданина или лица |
|
|
|
|
| без гражданства в Российской Федерации |
|
|
гражданина или лица без гражданства)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
| Я, |
|
|
|
имеющий документ, удостоверяющий личность,
|
|
|
|
(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии) иностранного
|
|
|
|
|
|
, |
|
(наименование документа, удостоверяющего личность иностранного
|
|
гражданина или лица без гражданства)
|
|
|
|
|
| уведомляю |
|
|
|
гражданина или лица без гражданства и признаваемого Российской
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование территориального органа МВД России)
|
|
|
|
|
| о подтверждении своего проживания в Российской Федерации и сообщаю о себе следующие сведения: |
|
|
Федерацией в этом качестве, серия, номер документа, когда и кем выдан)
|
|
|
|
|
| 1) место проживания |
|
|
|
и (или) вид на жительство, разрешение на временное проживание (ненужное зачеркнуть) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(почтовый индекс, адрес места проживания
|
|
|
|
; |
|
|
|
иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации)
|
|
|
(серия и номер документа, когда и каким территориальным
|
|
| 2) место (места) работы и продолжительность осуществления трудовой деятельности в течение очередного года со дня получения разрешения на временное проживание или вида на жительство (ненужное зачеркнуть) |
|
|
, |
|
органом МВД России выдан)
|
|
|
подал в |
|
|
| Дата (месяц и год) |
Место работы, должность |
Адрес места работы
|
|
|
|
|
|
|
|
указывается наименование территориального
|
|
| прием |
увольнение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
органа МВД России)
|
|
|
|
|
|
|
|
уведомление о подтверждении своего проживания в Российской Федерации. |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3) период нахождения за пределами Российской Федерации в течение очередного года со дня получения разрешения на временное проживание или вида на жительство (ненужное зачеркнуть) |
|
|
Уведомление принял |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность, фамилия, |
|
|
|
|
|
| Государство выезда |
Срок пребывания
|
|
|
инициалы уполномоченного должностного лица территориального органа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
МВД России или работника организации федеральной почтовой связи)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись должностного лица, принявшего уведомление) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|