Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на чернобыльской аэс и подлежащего включению в российский государственный медико-дозиметрический регистр. форма № 15 (годовая)

или поделиться

Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на чернобыльской аэс и подлежащего включению в российский государственный медико-дозиметрический регистр. форма № 15 (годовая) | изменен в январе 2024 г.
<Скачать бесплатно или редактировать онлайн!>
Технология представления документов Ajdocs.ru
Изображение документа
Категории
18Сведения о медицинских фактах 75АЭС (Чернобыль)157Форма 15-*241Радиация 1072Атомная энергетика (ТЭК)1419Федеральная служба государственной статистики (Росстат)2548Медицина 5064Сведения 20000Форма
Если вы используете Микрософт офис то при открытии скачанного у нас xlsx файла, ваш офис может спрашивать о восстановлении файла. Это связано с тем, что мы используем Libre office, просто нажмите `Да` и сохраните изменения. Имперский Микрософт не любит, когда пользуются не его продуктами.

стр.1

Приложение № 3

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ответственности за нарушение
порядка представления государственной статистической отчетности"

ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ,
ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В НАЦИОНАЛЬНОМ РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ
РЕГИСТРЕ

за 20

г.

Предоставляют:

Сроки предоставления

Форма № 15

юридические лица - медицинские организации:

Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 27.12.2016 № 866
О внесении изменений (при наличии)

органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны

20 января

здоровья

органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны

здоровья:

до 20 февраля

органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющему

от

№

полномочия в сфере охраны здоровья

от

№

органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие

Годовая

полномочия в сфере охраны здоровья:

Министерству здравоохранения Российской Федерации

до 5 марта

Наименование отчитывающейся организации

Почтовый адрес

Код
формы
по ОКУД

Код

отчитывающейся организации
по ОКПО

0609370

стр.2


	1. Число лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре
(1000)									Код по ОКЕИ: человек - 792
Категория учёта		№ стр.	Состояло на учёте на начало отчётного года	Взято на учёт	Снято с учёта			Состоит на учёте на конец отчётного года	Обследовано в отчётном году
					Выбыло	Исключено из регистра	Умерло
1		2	3	4	5	6	7	8	9
Все категории		1
ЧАЭС1: ОЛБ		2
ЧАЭС2: инвалиды		3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87		4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90		5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения)		6
ЧАЭС6: эвакуированные		7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение)		8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения)		9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения)		10
ЧАЭС10: выехавшие		11
ЧАЭС11: военнослужащие		12
ЧАЭС-потомки:		13
поколение 1 (сын, дочь)		13.1
поколение 2 (внук, внучка)		13.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56		14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62		15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные		16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв)		17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв)		18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв)		19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв)		20
МАЯКТЕЧА-потомки:		21
поколение 1 (сын, дочь)		21.1
поколение 2 (внук, внучка)		21.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		21.3
СИП25: более 25 сЗв		22
СИП5: от 5 до 25 сЗв		23
СИП-дети		24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска		25

стр.3


	2. Общее число заболеваний у лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре

(2000)																		Код по ОКЕИ: единица - 642
Категория учёта		№ стр.	Коды по МКБ-10 зарегистрированных заболеваний
			A00 - T98	С00 - D48	C00 - C97	D50 - D89	E00 - E90	F00 - F99	G00 - H95	I00 - I99	J00 - J99	K00 - K93	L00 - L99	M00 - M99	N00 - N99	O00 - O99	P00 - P99		Q00 - Q99	R00 - R99	S00 - T98
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17		18	19	20
Все категории		1
ЧАЭС1: ОЛБ		2
ЧАЭС2: инвалиды		3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87		4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90		5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения)		6
ЧАЭС6: эвакуированные		7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение)		8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения)		9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения)		10
ЧАЭС10: выехавшие		11
ЧАЭС11: военнослужащие		12
ЧАЭС-потомки:		13
поколение 1 (сын, дочь)		13.1
поколение 2 (внук, внучка)		13.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56		14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62		15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные		16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв)		17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв)		18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв)		19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв)		20
МАЯКТЕЧА-потомки:		21
поколение 1 (сын, дочь)		21.1
поколение 2 (внук, внучка)		21.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		21.3
СИП25: более 25 сЗв		22
СИП5: от 5 до 25 сЗв		23
СИП-дети		24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска		25

стр.4


	3. Число заболеваний у лиц, с впервые в жизни установленным диагнозом, зарегистрированных в Национальном радиационно-
	эпидемиологическом регистре
(3000)																		Код по ОКЕИ: единица - 642
Категория учёта		№ стр.	Коды по МКБ-10 зарегистрированных заболеваний
			A00 - T98	С00 - D48	C00 - C97	D50 - D89	E00 - E90	F00 - F99	G00 - H95	I00 - I99	J00 - J99	K00 - K93	L00 - L99	M00 - M99	N00 - N99	O00 - O99	P00 - P99		Q00 - Q99	R00 - R99	S00 - T98
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17		18	19	20
Все категории		1
ЧАЭС1: ОЛБ		2
ЧАЭС2: инвалиды		3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87		4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90		5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения)		6
ЧАЭС6: эвакуированные		7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение)		8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения)		9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения)		10
ЧАЭС10: выехавшие		11
ЧАЭС11: военнослужащие		12
ЧАЭС-потомки:		13
поколение 1 (сын, дочь)		13.1
поколение 2 (внук, внучка)		13.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56		14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62		15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные		16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв)		17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв)		18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв)		19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв)		20
МАЯКТЕЧА-потомки:		21
поколение 1 (сын, дочь)		21.1
поколение 2 (внук, внучка)		21.2
поколение 3 (правнук, правнучка)		21.3
СИП25: более 25 сЗв		22
СИП5: от 5 до 25 сЗв		23
СИП-дети		24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска		25

стр.5_6


	4. Число умерших по первоначальной причине смерти из числа лиц, зарегистрированных в
	Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре
(4000)																						Код по ОКЕИ: человек - 792
Категория учёта			№ стр.	Коды по МКБ-10 первоначальных причин смерти
				A00 - T98	С00 - D48	C00 - C97		D50 - D89	E00 - E90	F00 - F99	G00 - H95	I00 - I99	J00 - J99	K00 - K93	L00 - L99	M00 - M99		N00 - N99		O00 - O99	P00 - P99			Q00 - Q99		R00 - R99	S00 - T98
1			2	3	4	5		6	7	8	9	10	11	12	13	14		15		16	17			18		19	20
Все категории			1
ЧАЭС1: ОЛБ			2
ЧАЭС2: инвалиды			3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87			4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90			5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения)			6
ЧАЭС6: эвакуированные			7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение)			8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения)			9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения)			10
ЧАЭС10: выехавшие			11
ЧАЭС11: военнослужащие			12
ЧАЭС-потомки:			13
поколение 1 (сын, дочь)			13.1
поколение 2 (внук, внучка)			13.2
поколение 3 (правнук, правнучка)			13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56			14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62			15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные			16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв)			17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв)			18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв)			19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв)			20
МАЯКТЕЧА-потомки:			21
поколение 1 (сын, дочь)			21.1
поколение 2 (внук, внучка)			21.2
поколение 3 (правнук, правнучка)			21.3
СИП25: более 25 сЗв			22
СИП5: от 5 до 25 сЗв			23
СИП-дети			24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска			25


		Должностное лицо, ответственное за
		предоставление статистической информации
		(лицо, уполномоченное предоставлять
		статистическую информацию от имени
		юридического лица)
							(должность)					(Ф.И.О.)					(подпись)

												E-mail:					«		»				20		год
							(номер контактного телефона)										(дата составления документа)