Заявление об отзыве жалобы на решение органа контроля за уплатой страховых взносов, поданной в вышестоящий орган контроля за уплатой страховых взносов (вышестоящему должностному лицу)

Государственное учреждение - Отделение
Пенсионного фонда РФ по __________ области
__________________________________________
(наименование, место нахождения)

заявитель:
ООО "____________________________________"
__________________________________________
(наименование, рег. N в ПФР, место
нахождения, контактный телефон,
электронная почта, почтовый адрес
для направления корреспонденции)

орган, чье решение обжалуется:
государственное учреждение - Управление
Пенсионного фонда РФ в городе ____________
__________________________________________
(наименование, место нахождения)

ЗАЯВЛЕНИЕ об отзыве жалобы на решение органа контроля за уплатой страховых взносов
Общество с ограниченной ответственностью "_____________" (далее также - ООО "_____________") обратилось в государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда РФ по __________________________ области с жалобой на решение государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда РФ в городе ________________ от "___" ____________ 201__ г. N ____ о привлечении к ответственности за совершение правонарушения.
Настоящим ООО "____________________" заявляет об отзыве указанной жалобы.
Согласно части 4 статьи 55 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" лицо, подавшее жалобу в вышестоящий орган контроля за уплатой страховых взносов (вышестоящему должностному лицу), до принятия решения по этой жалобе может ее отозвать на основании письменного заявления или заявления в форме электронного документа.
Учитывая изложенное, в соответствии с частью 4 статьи 55 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"

прошу:
жалобу общества с ограниченной ответственностью "_____________" на решение государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда РФ в городе ________________ от "___" ____________ 201__ г. N ____ о привлечении к ответственности за совершение правонарушения вернуть без рассмотрения и без вынесения по ней решения.

Приложение:
1. Копия доверенности на представителя.

Представитель ООО "___________________________________" по доверенности
_______________________________________________________________________
подпись,                   расшифровка подписи
"___" ____________ 201__ г.



Источник - "Споры с органами ПФР и ФСС России: Практические рекомендации", "Деловой двор"