razreshenie-na-pravo-proizvodstva-zemlyanykh-rabot-v-avariynykh-situatsiyakh
Приложение N 3
к Правилам
производства земляных работ на территории
городского округа Протвино
Российская Федерация
Администрация г. Протвино Производство работ разрешаю
142280, Московская обл., Главный архитектор города
г. Протвино, ул. Ленина, д. 5 ________________ А.Б. Филон
"__" __________ 20__ г.
РАЗРЕШЕНИЕ
НА ПРАВО ПРОИЗВОДСТВА ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Организация ___________________________________________________________
Ответственное лицо за проведение работ ________________________________
Разрешается произвести разрытие в связи с проведением работ
по устранению аварии по адресу ____________________________________________
Характер работ ________________________________________________________
Начало работ с "___" ____________ 2010 г. по "___" ____________ 2010 г.
с выполнением всех работ по восстановлению дорожных покрытий и зеленых
насаждений.
Сами работы провести в срок с __________ по __________
Перед началом работ получить согласование следующих организаций,
имеющих подземное и наземное хозяйство в районе проведения земляных работ:
N
|
Наименование согласующих
организаций. Адрес. Телефон
|
Требования согласующих организаций
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдал специалист генплана _________________________________________________
Срок окончания работ продлевается до ______________________________________
______________________________________