Приложение N 3

к Положению о порядке

оказания платных медицинских услуг

муниципальными лечебно-профилактическими

учреждениями Одинцовского

муниципального района

             АДМИНИСТРАЦИЯ ОДИНЦОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

                        УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

                                РАЗРЕШЕНИЕ

    от "___" ________ г.                                             N ____

    На   основании   решения   Комиссии   по  выдаче  разрешения  на  право

предоставления   платных   медицинских   услуг    лечебно-профилактическими

учреждениями, протокол N ____ от _______ г.

___________________________________________________________________________

                 (наименование лечебного учреждения)

разрешается  оказывать  ниже  перечисленные  платные медицинские  услуги  в

соответствии с лицензией серия N ________ от "___" ______ 200_ г. со сроком

действия до "___" _________ г.

    1.

    2.

    3.

    и т.д.

Первый заместитель начальника

Управления здравоохранения                             ____________________