54086
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по экологическому, технологическому
и атомному надзору государственной
услуги по выдаче разрешений на выбросы
и сбросы радиоактивных веществ
в окружающую среду, утвержденному
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от "__" _______ 20__ г. N _____
ФОРМА
Наименование органа:
Ростехнадзор/территориальный
орган Ростехнадзора
Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок
Заявитель:
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица/фамилия,
имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
Прошу внести исправление(я) в документ(ы), выданный(ые) в результате предоставления государственной услуги, содержащий(ие) опечатку(и) и (или) ошибку(и):
(реквизиты документа(ов), содержащего(их) ошибку(и)
К обращению прилагаются документы, опечатки и (или) ошибки в которых подлежат исправлению:
1.
2.
3.
...
|
|
|
|
|
(должность (при наличии))
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
М.П. (при наличии)