Справка органа федерального казначейства

Приложение N 4

к Порядку учета Федеральным казначейством поступлений

в бюджетную систему Российской Федерации и их распределения

между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации,

утвержденному

приказом Минфина России от 16.12.2004 N 116н

(в редакции приказа Минфина России от 12.11.2007 N 103н)

Справка органа Федерального казначейства N

Коды

Форма по КФД

0512090

за

20

г.

Дата

Наименование органа Федерального казначейства

по КОФК

Структурное подразделение

Единица измерения: руб.

по ОКЕИ

383

Плательщик

Содержание операции

Документ

Номер расчетного счет

Администратор

Код по ОКАТО

Номер счета

Сумма

Документ об исполнении

ИНН

КПП

номер

дата

ИНН

КПП

дебет

кредит

номер

дата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Руководитель или иное

уполномоченное им лицо

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.