zayavlenie-o-vnesenii-v-edinyy-gosudarstvennyy-reestr
Приложение N 1
к Соглашению о передаче
актуализированных данных
об объектах капитального
строительства
от _________ N ____
ФОРМА БЛАНКА ЗАЯВЛЕНИЯ
Роснедвижимость
________________________________________
(наименование Управления Роснедвижимости
по субъекту РФ, территориального отдела
Управления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении в Единый государственный реестр объектов
капитального строительства сведений об объекте
капитального строительства
Прошу(сим) внести в Единый государственный реестр объектов
капитального строительства сведения об объекте капитального
строительства в связи с (нужное отметить):
┌──┐
│ │ возникновением нового объекта учета;
├──┤
│ │ изменением отдельных характеристик существующего объекта
├──┤ учета;
│ │ прекращением существования объекта учета,
└──┘
следующий объект учета:
__________________________________________________________________
(указывается наименование объекта учета и местоположение
(адресный ориентир))
Анкета заявителя:
N
|
Заявитель
|
1
|
полное наименование юридического лица
|
|
|
|
|
2
|
документы о регистрации юридического лица, ИНН, ОКПО
|
|
|
|
|
3
|
юридический и фактический адрес
|
|
|
|
|
4
|
Ф.И.О. уполномоченного представителя, ИНН или реквизиты
документа, удостоверяющего личность (наименование, серия,
номер, кем и когда выдан)
|
|
|
|
|
5
|
документ, подтверждающий полномочия доверенного лица
(наименование, номер и дата)
|
|
|
|
|
6
|
контактный телефон
|
|
|
┌─┐ ┌─┐
Способ получения документов (V): почтой │ │ лично │ │
└─┘ └─┘
адрес для доставки почтой: _______________________________________
__________________________________________________________________
Фамилия, инициалы Подпись заявителя (М.П.)
/____________/ ___________________ /____________________/
Дата фамилия, инициалы подпись сотрудника,
принявшего заявление