Список лиц, представленных к вручению юбилейного нагрудного знака 400 лет лоцманской службе

УТВЕРЖДАЮ

Министр транспорта Российской Федерации

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

(наименование структурного подразделения)

N

п/п

Фамилия, имя, отчество

Число, месяц, год рождения

Должность и место работы, стаж работы в отрасли, краткая характеристика заслуг в развитии лоцманской деятельности

Дата вручения нагрудного знака и номер удостоверения

1

2

3

4

5

(руководитель организации морского и внутреннего водного транспорта)

"

"

20

г.

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

(капитан морского порта)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

М.П.

Руководитель Федерального агентства морского и речного транспорта

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.