zayavlenie-na-registratsiyu-upolnomochennykh-predstaviteley-nalogoplatelshchikov
Приложение 4.б
к Методическим рекомендациям
Федеральной налоговой службы
от 16.09.2010
Форма по КНД 1116007
ЗАЯВЛЕНИЕ <1>
на регистрацию уполномоченных представителей
налогоплательщиков в системе информационного обслуживания
налогоплательщиков (ИОН-Online)
┌───────────────────────────────────┐
│Заявление заполнено в соответствии │ Кому ________________________________
│с регистрационными данными │ _____________________________________
│налогоплательщика │ _____________________________________
│ ┌─┬─┬─┬─┐ │ От __________________________________
│Код инспекции │ │ │ │ │ │ _____________________________________
│ └─┴─┴─┴─┘ │ _____________________________________
│__________________________________ │ (должность, Ф.И.О. руководителя
│__________________________________ │ уполномоченного представителя)
│ Должность, Ф.И.О. Подпись │
│ ответственного │
│ лица │
│ │
│Штамп "__" ___________ 20__ г. │
│Заверяется должностным лицом │
│налогового органа <2> │
└───────────────────────────────────┘
1. Наименование организации (ИП, физического лица) - уполномоченного
представителя <2> (на основании подтверждающих документов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес местонахождения ЮЛ, место жительства ИП, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
физического лица: │ │ │ │ │ │ │
(Индекс, код региона, район, город, └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН организации КПП организации:
(ИП, физического лица): (заполняется в случае необходимости) <3>
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ОГРН/ОГРНИП:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
- Ф.И.О. ____________________________________________________________
- должность ____________________________________________________________
/
- телефон/факс ------------------------------------------------------------
- e-mail ____________________________________________________________
Личная подпись _______________/______________________/
2. <4> Уполномоченный представитель налогоплательщика представляет
интересы следующих организаций (ИП, физических лиц):
___________________________________________________________________________
2.1. Наименование организации (ИП, физического лица) на основании
подтверждающих документов:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес местонахождения ЮЛ, место жительства ИП, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
физического лица: │ │ │ │ │ │ │
(Индекс, код региона, район, город, └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН организации КПП организации:
(ИП, физического лица): (заполняется в случае необходимости) <3>
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ОГРН/ОГРНИП:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Представитель организации (ИП, физического лица) действует на основании ___
___________________________________________________________________________
(устав, приказ от ________ N ___, по доверенности от ________ N ___)
2.2. Заполняется аналогично пункту 2.1 при необходимости
__ __________ 20__ г. Руководитель __________/_____________/
организации (ИП, физического лица) -
уполномоченного представителя
М.П.
--------------------------------
<1> Заявление заполняется на компьютере или вручную печатными буквами. Ф.И.О. указывается полностью на основании документа, удостоверяющего личность. Должность указывается в соответствии со штатным расписанием.
<2> Обязательно к заполнению, согласно п. 4.1 настоящего порядка регистрации.
<3> По необходимости в Заявлении поле "КПП организации" можно добавлять дополнительно.
<4> Организации из пункта 2 в случае необходимости можно добавлять дополнительно. В пункте 2 должна быть указана как минимум одна организация.
Примечание: Подключение к ИОН-Online организаций, состоящих на учете в межрегиональных инспекциях по крупнейшим налогоплательщикам, производится по письменному заявлению руководителя организации (крупнейшего налогоплательщика) в ДУЦ с указанием всех инспекций и КПП.