49997
Приложение
к приказу ФТС России
от 12 марта 2019 г. N 379
Форма
АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ТОВАРОВ, ПОМЕЩЕННЫХ ПОД ТАМОЖЕННУЮ ПРОЦЕДУРУ ОТКАЗА В ПОЛЬЗУ ГОСУДАРСТВА N
г.
|
|
|
"
|
|
"
|
|
|
|
г.
|
|
(место составления)
|
|
(дата составления)
|
|
, именуем
|
|
(наименование лица, помещающего товары под таможенную процедуру отказа в пользу государства)
|
|
|
в дальнейшем "Сторона 1", в лице ,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
действующего на основании ,
(документ, подтверждающий полномочия указанного лица)
с одной стороны, и ,
(наименование таможенного органа)
именуем
|
|
в дальнейшем "Сторона 2", в лице
|
|
,
|
|
|
|
(должность, инициалы, фамилия)
|
|
с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о том, что "Сторона 1" передает, а "Сторона 2" принимает помещенные под таможенную процедуру отказа в пользу государства по декларации на товары N товары, указанные в таблице.
(регистрационный номер декларации на товары)
N п/п
|
Полное наименование каждого вида или группы однородных равноценных видов товаров (с описанием и указанием их идентификационных и иных отличительных признаков, состояния упаковки, внешнего вида, сроков годности, комплектности)
|
Код единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза
|
Количество / основная единица измерения
|
Количество / дополнительная единица измерения (при наличии)
|
Общая таможенная стоимость товаров, руб.
|
Таможенная стоимость за единицу товара, руб.
|
Примечания
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Настоящий Акт составлен в 3 (трех) экземплярах, имеющих равную юридическую силу.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Сторона 1:
|
|
Сторона 2:
|
/
|
|
/
|
|
/
|
|
/
|
|
/
|
|
/
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(М.П) (при наличии)
|
|
|
|
|
|
(М.П) (при наличии)
|
|