|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение |
| к Отчету обучающей организации |
| о численности отдельных категорий |
| застрахованных, прошедших обучение |
| по охране труда, и об использовании |
| средств фонда, выделенных на эти цели, |
| за ________________________ 200_ года |
| (указать отчетный период (квартал, |
| полугодие, 9 месяцев, год)) |
|
| СПИСОК ЗАСТРАХОВАННЫХ ИЗ ЧИСЛА ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ, ПРОШЕДШИХ ОБУЧЕНИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Наименование страхователя, на котором работает застрахованный |
Регистрационный номер страхователя в региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации |
Принадлежность к категории застрахованных, подлежащих обучению по охране труда за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации |
Реквизиты удостоверения установленного образца о завершении обучения по охране труда |
Примечание |
|
|
|
|
| дата выдачи |
номер |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
| Всего по обучающей организации за отчетный период (человек) |
x |
x |
x |
|
|
|
|
x |
x |
|