46402
Приложение N 5
к Правилам (п.12), утвержденным
приказом ФСБ России
от 24.10.2011 N 590 (в редакции
приказа ФСБ России
от 23.05.2013 N 260)
Рекомендуемый образец
Председателю жилищной комиссии
|
|
(наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)
|
Рапорт
о принятии на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении
Прошу принять меня и членов моей семьи, проживающих по адресу:
N п/п
|
Ф.И.О., воинское звание военнослужащего, Ф.И.О. членов его семьи
|
Степень родства
|
Паспорт (свидетельство о рождении для лиц, не достигших возраста 14 лет), серия, номер, когда и кем выдан, сведения о регистрации по месту жительства (пребывания)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(всего
|
|
человек) на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом
|
помещении.
Жилых помещений, предназначенных для постоянного проживания, специализированных жилых помещений по месту расположения органа безопасности (структурного подразделения органа безопасности) и в близлежащих (находящихся в непосредственной близости) населенных пунктах не имеем/имеем
К рапорту прилагаю документы, подтверждающие право состоять на учете,
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
(подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы)
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
(подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы)
|