Доверенность на представление интересов взыскателя по направлению в банк (или: иную кредитную организацию/организацию или иному лицу, выплачивающим должнику заработную плату, пенсию, стипендию и иные периодические платежи) исполнительных документов о взыскании денежных средств (или: об их аресте/о взыскании периодических платежей)

ДОВЕРЕННОСТЬ N ___ ___________________________________________________________ (дата и место совершения доверенности прописью)  1
Настоящей доверенностью гр. __________ ________________________________
(гражданство)    (Ф.И.О. доверителя полностью)
"__"________ ____ г. рождения, паспорт: серия ________ N _______, выдан __________________________, код подразделения _________, зарегистрированный(ая) по адресу: __________________________________, проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________ (вариант, если доверитель - индивидуальный предприниматель: ИНН ___________, ОГРНИП __________, Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя от "___"___________ ____ N ______________),
(вариант, если доверитель - юридическое лицо: _____________________________
_________________________________________ "______________________________",
(организационно-правовая форма)    (наименование)
ОГРН ______, ИНН _______, дата и место государственной регистрации: "__"___
_________ _____ г. ______________________________, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________, в лице
________________________________________________, действующего на основании
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
_________________________________________________________________________),
(Устава от "__" _____ ____г. (вариант: в ред. от "__"____ ____ г.),
вид документа, удостоверяющего личность (указать реквизиты, кем и когда
выдано)
уполномочивает граждан__ ____________ _____________________________________
(гражданство)   (Ф.И.О. доверенного лица полностью)
"__"________ ____ г. рождения, паспорт: серия ______ N _____, выдан ______________________________ "___"________ ____ г., код подразделения _________, зарегистрированного(ую) по адресу: ______________, проживающего(ую) по адресу: ____________________________________________________________________________,
(вариант, если доверитель - юридическое лицо: состоящего(ую) в штате на
должности ______________________ (Приказ N ____ от  "__"______ __ г.),)  на
представление интересов доверителя в ______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование банка или иной кредитной организации/организации или
иного лица, выплачивающих  должнику заработную плату, пенсию, стипендию и
иные периодические платежи)
по вопросу  направления  исполнительных  документов  о  взыскании  денежных
средств (вариант: об их  аресте; о  взыскании  периодических  платежей),  а
также при необходимости их отзыва, в том числе с правом подачи и подписи от
имени _________________________________________________________ заявления о
(наименование или Ф.И.О. доверителя-взыскателя)
взыскании  денежных   средств   (вариант: об   их   аресте;   о   взыскании
периодических платежей) по  исполнительному документу, для чего ___________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. доверенного лица)
предоставляется право сбора,  подготовки,  получения  и  подписания   любых
необходимых для выполнения   данного поручения документов от имени ________
__________________________________________________________________________,
(наименование или Ф.И.О. доверителя-взыскателя)
право совершения всех иных действий,   связанных   с  выполнением   данного
поручения.

Настоящая доверенность выдана без права (вариант: с правом) передоверия
2  сроком на ______________________ месяца(ев) (вариант: год(а), лет)  3 .

Образец подписи ____________________________ _____________ удостоверяю.
(Ф.И.О. доверенного лица)   (подпись)

Доверитель:
_______________/_________________/
(подпись)        (Ф.И.О.)

(Вариант, если доверитель - юридическое лицо:
________________________________________________:
(должность лица, уполномоченного подписывать доверенности
в соответствии с законом и учредительными документами доверителя)
_______________/_________________/
(подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.)


1 Согласно абз. 2 п. 1 ст. 186 Гражданского кодекса Российской Федерации доверенность, в которой не указана дата ее совершения, ничтожна.
2 О порядке передоверия см. ст. 187 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3 В силу п. 1 ст. 186 Гражданского кодекса Российской Федерации если в доверенности не указан срок ее действия, она сохраняет силу в течение года со дня ее совершения.