43000
Приложение N 4
к приказу Минфина России
от 22.04.2015 N 70н (в редакции
приказа Минфина России
от 23.09.2016 N 163н)
Форма
Представление к награждению
|
(наименование награды)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
(занимаемая должность, место работы)
|
Дата рождения
|
Место рождения
|
|
|
Образование
|
Окончил (когда, что)
|
|
|
Специальность по образованию, ученая степень, звание
|
|
|
|
Какими наградами награжден(а), дата и номер документа о награждении
|
|
|
|
Наличие не снятой или не погашенной в установленном федеральным законом порядке судимости
|
|
|
|
Наличие неснятого дисциплинарного взыскания
|
|
|
|
Общий стаж работы
|
Стаж работы в организации
|
|
|
СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ
Месяц и год (мм.гггг.)
|
Должность с указанием названия организации
(в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке)
|
поступления
|
ухода
|
|
|
|
|
Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
М.П.1
СОГЛАСОВАНО:2
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
М.П.3
Я,
|
|
согласен на обработку
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представленного к награждению)
|
|
Министерством финансов Российской Федерации моих персональных данных, содержащихся в настоящем представлении к награждению.4
1 На представлениях к награждению государственных гражданских служащих и работников Министерства финансов Российской Федерации печать не проставляется.
22 Указывается в случае необходимости согласования представления к награждению с иными должностными лицами.
33 В случае согласования представления к награждению заместителем Министра финансов Российской Федерации печать не проставляется.
44 Указывается в представлениях к награждению Благодарностью Министра финансов Российской Федерации и благодарностью Министерства финансов Российской Федерации.