Страховой полис о добровольном страховании урожая сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений, а также самих многолетних насаждений
Приложение 3 к Правилам добровольного страхования сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений, принадлежащих сельскохозяйственным товаропроизводителям
РОССИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ ____________________________ филиал страховой фирмы _______________________________________ СТРАХОВОЙ ПОЛИС N ________ О ДОБРОВОЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ УРОЖАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ КУЛЬТУР И МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ, А ТАКЖЕ САМИХ МНОГОЛЕТНИХ НАСАЖДЕНИЙ
Выдано ___________________________________________________________
(наименование хозяйства, адрес)
__________________________________________________________________
в том, что на основании правил Российской государственной
страховой компании от "__" ________ 199__ г. N ________ и согласно
заявлению страхователя от "__" _______________ 199__ г. урожай
сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений, или сами
многолетние насаждения (нужное подчеркнуть), принадлежащие данному
страхователю, приняты на добровольное страхование на срок с
"__" ____________ 199__ г. по __________________________________.
(вписать дату или месяц)
Страховая стоимость урожая сельскохозяйственных культур и
многолетних насаждений, а также страховая сумма по самим
многолетним насаждениям _____________________________________ руб.
(прописью)
Подлежащие уплате страховые взносы __________________________ руб.
__________________________________________________________________
(повторить сумму прописью)
должны быть перечислены на наш расчетный счет No. ________________
___________________________ в ____________________________________
(наименование кредитного учреждения)
По первому сроку поступили взносы "__" __________ 199___ г. ______
_______________ руб. или _______ процентов исчисленной суммы.
Остальные взносы в сумме ________________ руб. должны быть внесены
не позднее "__" ___________ 199__ г.
Если к установленному последнему сроку уплаты страховые взносы
внесены не полностью, то страховое возмещение при гибели или
повреждении застрахованных сельскохозяйственных культур и
многолетних насаждений выплачивается в таком проценте от
установленного размера выплаты, какой процент составляет вся сумма
взносов к общей сумме их, подлежащей уплате в целом по договору
страхования.
Страховщик: Страхователь:
Руководитель страховой организации ____________________________
________________________ (подпись) (организация, Ф.И.О.)
____________________________
Главный бухгалтер ________________ ____________________________
(подпись) (подпись)
"__" ___________ 199__ г. "__" ___________ 199__ г.
Источник - Правила Росгосстраха от 27.07.1994 № 21