Форма акта приемочной комиссии о приемке переустроенных и (или) перепланированных жилых помещений, расположенных в егорьевском муниципальном районе московской области

Приложение к Положению о порядке согласования переустройства и (или) перепланировки жилых помещений, расположенных в Егорьевском муниципальном районе Московской области

ФОРМА АКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ
УТВЕРЖДАЮ

Глава Егорьевского
муниципального района
М.Т. Лавров
15 мая 2008 года

АКТ
ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ
И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

от "____" _____________ 200___ года

___________________________________________________________________________
(местонахождение объекта)
Приемочная комиссия в составе:
председатель комиссии -         _________________   _______________________
(подпись)        (расшифровка подписи)
зам. председателя комиссии -    _________________   _______________________
секретарь комиссии -            _________________   _______________________
члены комиссии -                _________________   _______________________
_________________   _______________________
_________________   _______________________
_________________   _______________________
заявитель -                     _________________   _______________________

установила следующее:
1. Заявитель
___________________________________________________________________________
представил  к  приемке  в   эксплуатацию   после   переустройства  и  (или)
перепланировки жилое помещение __________________, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________________
2. Переустройство   и   (или)   перепланировка   произведены   согласно
постановлению  главы  Егорьевского  муниципального  района  о  согласовании
переустройства и (или) перепланировки N 1358 от 15 мая 2008 года.
3. Переустройство и (или) перепланировка  осуществлялись в соответствии
с представленным при получении согласования проектом
___________________________________________________________________________
(хозспособом или наименование ремонтно-строительной организации)
4. Проектная  документация  на  переустройство  и  (или) перепланировку
разработана _______________________________________________________________
(наименование проектной организации)
5. Представленное к приемке после переустройства и (или) перепланировки
жилое помещение имеет следующие показатели:
количество комнат       ________________
общая площадь           ________________
жилая площадь           ________________
Решение приемочной комиссии:
Представленное к приемке жилое помещение после  переустройства  и (или)
перепланировки ____________________________________________________________
принять в эксплуатацию.

Председатель комиссии -         _________________   _______________________
(подпись)        (расшифровка подписи)
Зам. председателя комиссии -    _________________   _______________________
Секретарь комиссии -            _________________   _______________________
Члены комиссии -                _________________   _______________________
_________________   _______________________
_________________   _______________________
_________________   _______________________

Получил "__" ________ 200__ г. ____________________________________________
(подпись заявителя или уполномоченного лица)



Источник - Постановление главы Егорьевского муниципального района МО от 15.05.2008 № 1358