|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 6 |
|
|
|
|
|
| Штамп ФЭУ |
В |
|
отделение Сбербанка |
| дата высылки, |
г. |
|
| исх. номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
| СПИСОК N ____ |
| ПЕНСИОНЕРОВ |
|
|
|
(наименование территориального органа УИС) |
| ДЛЯ ВЫПЛАТЫ КОМПЕНСАЦИЙ НА САНАТОРНО - КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ОТДЫХ |
| ЗА "___" КВАРТАЛ 200_ Г. |
|
|
|
|
|
| N п/п |
Номер пенсионного дела |
Фамилия, имя, отчество |
Номер разрешения на выплату пенсии |
Сумма к выплате (руб. коп.) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого: |
|
|
|
(сумма прописью) |
| Начальник пенсионного органа |
|
| Начальник территориального органа |
|