N п/п
|
Фамилия, имя и отчество пенсионера или сотрудника, за которого выплачивается пенсия
|
Номер пенсионного дела
|
Причина перерасчета
|
С какой даты
|
Сумма денежного довольствия для перерасчета (в т.ч. отдельно должностной оклад)
|
Новый размер пенсии
|
Примечание
|