Дополнительное соглашение к трудовому договору о временном переводе работника на другую работу на срок до четырех месяцев в соответствии с медицинским заключением

Дополнительное соглашение N ___ к Трудовому договору от "___"________ ____ г. N ___ о временном переводе работника на другую работу на срок до четырех месяцев в соответствии с медицинским заключением
г. __________                                         "___"________ ____ г.

___________, именуем__ в дальнейшем "Работодатель", в лице ___________,
(наименование)                                       (должность, Ф.И.О.)
действующ__ на  основании _____________________________, с одной стороны, и
(устава, доверенности)
_____________________, именуем__ в дальнейшем "Работник", с другой стороны,
(Ф.И.О. работника)
вместе   именуемые   "Стороны",  на  основании  ст.   57  Трудового  кодекса
Российской   Федерации  заключили   настоящее   Дополнительное   соглашение
к Трудовому договору от "___"________ ____ г. N ___ о нижеследующем:

1. Работник в соответствии с медицинским заключением временно переводится на должность _______________________________________________ на срок до четырех месяцев.
2. Работнику на период временного перевода устанавливается должностной оклад, предусмотренный штатным расписанием по должности _____________________________, а также выплачиваются надбавки, доплаты и премии, предусмотренные положением об оплате труда и премировании.
3. Иные права и обязанности Работника устанавливаются в соответствии с должностной инструкцией __________________________________________ на весь срок временного перевода.
4. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, по одному для каждой Стороны, и вступает в силу с момента подписания.
5. Условия Трудового договора от "___"________ ____ г. N ___, не затронутые настоящим Дополнительным соглашением, остаются неизменными.
6. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Трудового договора от "___"________ ____ г. N ___.

Работодатель: _________________________________________________________,
адрес: _____________________________________________________________________,
ИНН/КПП ____________________________/_______________________________________,
р/с ______________________________ в _______________________________________,
БИК __________________________________.

Работник: _____________________________________________________________,
паспорт: серия ________ номер _____________, выдан __________________________
________________ "___"________ ____ г., код подразделения _________________, зарегистрирован(а) по адресу: ______________________________________________,
л/с _______________________ в ______________________________________________,
БИК __________________________________.

Подписи Сторон:
Работодатель:                                   Работник:

____________/_______________/               _____________/____________/
(подпись)     (Ф.И.О.)                      (подпись)     (Ф.И.О.)

М.П.