Форма отчета об использовании ранее выданных акцизных марок

Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 866 (в ред. Постановления Правительства РФ от 27.07.2012 N 776)

ФОРМА ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАНЕЕ ВЫДАННЫХ АКЦИЗНЫХ МАРОК
В ___________________________________
(наименование таможенного органа)
_____________________________________
(дата заполнения)

ОТЧЕТ
об использовании ранее выданных акцизных марок

___________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей ввоз (импорт) алкогольной
продукции, ее идентификационный номер налогоплательщика
и местонахождение)
просит   принять   отчет   об  использовании ранее выданных акцизных марок,
полученных  в соответствии с заявлением о выдаче акцизных марок N ______ от
"__"  _________  ____ г. по квитанции о получении акцизных марок N _____ от
"__" _________ ____ г.

Надписи на выданных акцизных марках Выдано акцизных марок Использовано акцизных марок для маркировки алкогольной продукции Возвращено в таможенный орган поврежденных и (или) неиспользованных акцизных марок серия и номер количество (штук) номер декларации на товары или номер заявления об уплате акциза по маркированным товарам Таможенного союза, ввозимым в Российскую Федерацию с территории государства - члена Таможенного союза серия и номер количество (штук) серия и номер количество (штук)
Акцизные марки (с указанием надписи и серии) в количестве ____________ штук
не были возвращены в таможенный орган по причине _________________________.

Всего ранее выдано ______ штук акцизных марок,
в том числе:
использовано для маркировки _____ штук;
возвращено ______ штук;
остаток (находится в организации) _____ штук.

Приложение к отчету на ______ листах:
копии грузовых таможенных деклараций;
копии   документов,   подтверждающих   возврат   поврежденных  и  (или)
неиспользованных акцизных марок;
копия квитанции о получении акцизных марок.

Руководитель организации __________________________________ _______________
(фамилия, имя, отчество)         (подпись)

Главный бухгалтер        __________________________________ _______________
(фамилия, имя, отчество)         (подпись)

М.П.



Источник - Постановление Правительства РФ от 31.12.2005 № 866 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)