Заявление об отказе от исполнения контракта для обеспечения государственных (муниципальных) нужд

__________________________________________
(наименование заказчика)
адрес: ____________________________________

от ________________________________________
(наименование или Ф.И.О. участника закупки)
адрес: ___________________________________,
телефон: _____________, факс: ____________,
адрес электронной почты: __________________

Заявление
об отказе от исполнения контракта
для обеспечения государственных (муниципальных) нужд

___________________________________________ в соответствии с ч. ч. 19 -
(наименование или Ф.И.О. участника закупки)
20 ст. 95 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе
в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения   государственных   и
муниципальных нужд" в связи с _____________________________________________
заявляет об отказе от исполнения Контракта от "___"________ ____ г. N _____
для обеспечения государственных (муниципальных) нужд (Протокол от "___"____
____ ____ г. N ___).

"___"________ ____ г.

________________________________
(подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.