35146
Приложение 3
к Административному регламенту
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
о прекращении права физического лица или юридического лица
при отказе от прав на земельный участок
В
(Росимущество, территориальный орган Росимущества)
от
(для юридических лиц - полное наименование, организационно-
правовая форма, сведения о государственной регистрации; для
физических лиц - фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии) (далее - заявитель)
Адрес заявителя(ей):
.
(местонахождение юридического лица; место регистрации
физического лица)
Телефон (факс) заявителя(ей):
Прошу(сим) принять решение о прекращении права
(указывается, какое право прекращается)
на земельный участок площадью га, кадастровый номер (далее - Земельный участок).
1. Сведения о Земельном участке:
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
|
|
|
|
(субъект Российской Федерации)
|
|
|
|
|
|
(город, село и т.д. и иные адресные ориентиры)
|
|
1.2. Категория Земельного участка и вид разрешенного использования:
.
1.3. Ограничения использования и обременения Земельного участка:
.
Приложение:
Заявитель:
|
|
|
|
|
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица,
Ф.И.О. физического лица)
|
|
(подпись)
|