Заявление стороны (сторон) об отказе от продолжения процедуры медиации

Медиатору  1  ____________________________________________

от _______________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. Стороны 1)
данные документа, удостоверяющего личность: ______________
__________________________________________________________
(вид, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)
адрес места нахождения (жительства): _____________________
телефон: _________, факс: ________ эл. адрес: ____________

2  от ___________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. Стороны 2)
данные документа, удостоверяющего личность: ______________
__________________________________________________________
(вид, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)
адрес места нахождения (жительства): _____________________
телефон: _________, факс: ________ эл. адрес: ____________

Заявление
об отказе от продолжения процедуры медиации  3

"___"__________ ___ г. между ________________________________________ и
(указать Сторону 1)
___________________________ был заключен Договор __________________________
(указать Сторону 2)                            (наименование Договора)
(или: Соглашение о применении процедуры медиации) N ____ от "___"__________
___ г.
Согласно  п. __ Договора (или: Соглашению) N ___ от "___"__________ ___
г.  в  случае возникновения спорной ситуации стороны обращаются к процедуре
медиации.
"___"__________ ___ г. Сторонами было заключено Соглашение о проведении
процедуры медиации N ___ от "___"__________ ___ г.
На основании п. 4 ст. 14 ФЗ "Об альтернативной процедуре урегулирования
споров  с  участием  посредника (процедуре медиации)" заявляем об отказе от
продолжения      процедуры      медиации      в      следующем     порядке:
__________________________________.
Оплату расходов и вознаграждения медиатора (обеспечивающей организации)
гарантируем в срок до __________________.

Приложение:
1.  Документы,  подтверждающие  полномочия  лиц,  действующих  от имени
стороны медиации.

___________________                  _______________________
(подпись Стороны 1)                    (подпись Стороны 2)
(М.П.)                                   (М.П.)
"___"_________ ____ г.


1 Согласно ст. 2 Федерального закона от 27.07.2010 N 193-ФЗ "Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)" медиатором является независимое физическое лицо, привлекаемое сторонами в качестве посредника в урегулировании спора для содействия в выработке сторонами решения по существу спора.
2 Согласно п. 4 ст. 14 Федерального закона от 27.07.2010 N 193-ФЗ "Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)" заявление об отказе от продолжения процедуры медиации может быть направлено медиатору одной, несколькими или всеми сторонами.
3 Согласно ст. 20 Федерального закона от 27.07.2010 N 193-ФЗ "Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)" настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2011 года.



Источник - Кабанов О.М.