Заявление в суд общей юрисдикции о признании необоснованным отказа в приеме сообщения о преступлении

В _______________________ районный суд

Заявитель: ___________________________
(наименование или Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Представитель заявителя: _____________
(Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Заинтересованное лицо: _______________
(наименование
или Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Заявление о признании необоснованным отказа в приеме сообщения о преступлении
"___"______________ ____ г. в _____ часов _____ минут заявитель сообщил
дознавателю (или: органу дознания, следователю, руководителю  следственного
органа) _____________________________________________________ о совершенном
(должность, звание, Ф.И.О.)
(или: о готовящемся) преступлении в форме _________________________________
___________________________________________________________________________
(описание признаков объективной стороны состава преступления)
_____________________________ в отношении ________________________________.
(Ф.И.О.)                             (Ф.И.О. потерпевшего)
Согласно п. 1 ст. 144 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа обязаны принять, проверить сообщение о любом совершенном или готовящемся преступлении и в пределах компетенции, установленной Уголовным процессуальным кодексом Российской Федерации, принять по нему решение в срок не позднее 3 суток со дня поступления указанного сообщения. При проверке сообщения о преступлении дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа вправе требовать производства документальных проверок, ревизий, исследований документов, предметов, трупов и привлекать к участию в этих проверках, ревизиях, исследованиях специалистов, давать органу дознания обязательное для исполнения письменное поручение о проведении оперативно-разыскных мероприятий.
Тем не менее сообщение заявителя об указанном преступлении принято и проверено не было, что подтверждается _________________________.
Согласно п. 5 ст. 144 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации отказ в приеме сообщения о преступлении может быть обжалован прокурору или в суд в порядке, установленном статьями 124 и 125 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 125, п. 5 ст. 144 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:
признать  незаконным  и  необоснованным  отказ  в  приеме  сообщения  о
преступлении, совершенном (или: о готовящемся) в форме ____________________
___________________________________________________________________________
(краткое описание преступления)
_____________________________ в отношении ________________________________.
(Ф.И.О.)                             (Ф.И.О. потерпевшего)

Приложения:
1. Копия заявления о совершенном (или: готовящемся) преступлении N _____ от "___"__________ ____ г.
2. Документы, подтверждающие отказ в приеме заявления.
3. Копии заявления и приложенных к нему документов заинтересованному лицу.
4. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N _____ (если заявление подписывается представителем заявителя).

"___"__________ ____ г.

Заявитель (представитель):
_____________/____________________________/
(подпись)             (Ф.И.О.)