32519
Приложение N 1
к Положению о признании помещения
жилым помещением, жилого помещения
непригодным для проживания,
многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу или реконструкции,
садового дома жилым домом
и жилого дома садовым домом,
утвержденному постановлением Правительства
Российской Федерации от 28.01.2006 N 47
(в редакции постановлений
Правительства РФ от 25.03.2015 N 269
и от 24.12.2018 N 1653)
(форма)
Заключение
об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом
|
|
(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы,
|
|
|
|
номера дома и квартиры)
|
|
|
|
Межведомственная комиссия, назначенная
|
|
|
|
,
|
|
(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти,
|
|
|
|
органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления,
|
|
|
|
дата, номер решения о созыве комиссии)
|
|
|
|
в составе председателя
|
|
|
|
|
(ф. и. о., занимаемая должность и место работы)
|
|
|
|
и членов комиссии
|
|
|
|
|
(ф. и. о., занимаемая должность и место работы)
|
|
|
|
при участии приглашенных экспертов
|
|
|
|
|
(ф. и. о., занимаемая должность и место работы)
|
|
|
|
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
|
|
|
|
(ф. и. о., занимаемая должность и место работы)
|
|
|
|
по результатам рассмотренных документов
|
|
|
|
(приводится перечень документов)
|
|
|
|
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам обследования,
|
|
|
|
(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае
|
|
|
|
проведения обследования), или указывается, что на основании решения
|
|
|
|
межведомственной комиссии обследование не проводилось)
|
|
|
|
|
|
приняла заключение о
|
|
|
|
(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия помещения
|
|
|
|
(многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением,
|
|
|
.
|
|
жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)
|
|
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
|
.
|
|
Председатель межведомственной комиссии
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(ф. и. о.)
|
|
Члены межведомственной комиссии
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(ф. и. о.)
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(ф. и. о.)
|