|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5 к Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 N 272 (в редакции постановлений Правительства РФ от 30.12.2011 N 1208 и от 12.12.2017 N 1529) |
|
Форма |
|
ЗАКАЗ-НАРЯД на предоставление транспортного средства |
|
Заказ-наряд |
Заказ |
Экземпляр N |
|
Дата |
|
N |
|
1. Фрахтователь |
2. Фрахтовщик |
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, |
|
|
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, |
|
|
|
|
|
|
|
|
полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) |
|
|
полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) |
|
|
3. Наименование груза |
|
|
|
|
(отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе) |
|
|
|
|
|
(количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки) |
|
|
|
|
|
(масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах) |
|
|
|
|
|
(в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ) |
|
4. Сопроводительные документы на груз |
|
|
|
|
(перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными и иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации) |
|
|
|
|
|
(перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации) |
|
5. Указания фрахтователя |
|
|
|
|
(параметры транспортного средства, необходимого для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.)) |
|
|
|
|
|
(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации) |
|
|
|
|
6. Маршрут и место подачи транспортного средства |
|
|
|
|
(дата, время и адрес места подачи транспортного средства, маршрут перевозки) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фактические дата и время подачи транспортного средства) |
|
|
(фактические дата и время завершения пользования транспортным средством) |
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность, подпись, расшифровка подписи фрахтователя (уполномоченного лица)) |
|
|
(подпись и расшифровка подписи водителя) |
|
|
7. Сроки выполнения перевозки |
|
|
|
|
(время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем) |
|
8. Условия фрахтования |
|
|
|
|
(порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ, выполнения работ по промывке и дезинфекции транспортных средств) |
|
|
|
|
|
(размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от пользования транспортным средством, предусмотренным договором фрахтования) |
|
9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению |
|
|
|
|
|
|
|
|
(дата принятия заказа-наряда к исполнению) |
|
(фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ к исполнению) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5 к Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.04.2011 N 272 (в редакции постановлений Правительства РФ от 30.12.2011 N 1208 и от 12.12.2017 N 1529) |
|
Форма |
|
ЗАКАЗ-НАРЯД на предоставление транспортного средства |
|
Заказ-наряд |
Заказ |
Экземпляр N |
|
Дата |
|
N |
|
1. Фрахтователь |
2. Фрахтовщик |
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, |
|
|
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, |
|
|
|
|
|
|
|
|
полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) |
|
|
полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) |
|
|
3. Наименование груза |
|
|
|
|
(отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе) |
|
|
|
|
|
(количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки) |
|
|
|
|
|
(масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах) |
|
|
|
|
|
(в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ) |
|
4. Сопроводительные документы на груз |
|
|
|
|
(перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными и иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации) |
|
|
|
|
|
(перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации) |
|
5. Указания фрахтователя |
|
|
|
|
(параметры транспортного средства, необходимого для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.)) |
|
|
|
|
|
(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации) |
|
|
|
|
6. Маршрут и место подачи транспортного средства |
|
|
|
|
(дата, время и адрес места подачи транспортного средства, маршрут перевозки) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фактические дата и время подачи транспортного средства) |
|
|
(фактические дата и время завершения пользования транспортным средством) |
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность, подпись, расшифровка подписи фрахтователя (уполномоченного лица)) |
|
|
(подпись и расшифровка подписи водителя) |
|
|
7. Сроки выполнения перевозки |
|
|
|
|
(время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем) |
|
8. Условия фрахтования |
|
|
|
|
(порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ, выполнения работ по промывке и дезинфекции транспортных средств) |
|
|
|
|
|
(размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от пользования транспортным средством, предусмотренным договором фрахтования) |
|
9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению |
|
|
|
|
|
|
|
|
(дата принятия заказа-наряда к исполнению) |
|
(фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ к исполнению) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжение приложения N 5 Оборотная сторона |
|
10. Транспортное средство |
|
|
|
|
|
|
|
(количество, тип, марка, грузоподъемность (в тоннах), вместимость (в кубических метрах)) |
|
|
(регистрационные номера) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при наличии) водителя (водителей), сведения о путевом листе (листах)) |
|
11. Оговорки и замечания фрахтовщика |
|
|
|
|
(изменение даты, времени и сроков выполнения перевозки, маршрута и места транспортного средства) |
|
12. Прочие условия |
|
|
|
|
(номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут движения тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства, транспортного средства, перевозящего опасный груз) |
|
|
|
|
|
(режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения о коммерческих и иных актах) |
|
13. Размер платы за пользование транспортным средством |
|
|
|
|
|
|
|
(стоимость услуги в рублях) |
|
|
(расходы фрахтовщика и предъявляемые фрахтователю платежи за проезд по платным автомобильным дорогам, |
|
|
|
|
|
|
|
|
(порядок (механизм) расчета (исчислений) платы) |
|
|
за перевозку опасных грузов, грузов, перевозимых тяжеловесными и (или) крупногабаритными транспортными средствами, уплату таможенных пошлин и сборов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
(размер платы (заполняется после окончания пользования) в рублях) |
|
|
выполнение погрузо-разгрузочных работ, а также работ по промывке и дезинфекции транспортных средств) |
|
|
|
|
|
(полное наименование организации плательщика, адрес, банковские реквизиты организации плательщика) |
|
14. Дата составления, подписи сторон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фрахтователь (уполномоченное лицо)) |
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
(фрахтовщик (уполномоченное лицо)) |
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
|
15. Отметки фрахтователя, фрахтовщика |
Краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для отметки |
Расчет и размер штрафа |
Подпись, дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|