Заявление в территориальный орган опеки и попечительства Министерства образования Московской области на психологическое обследование граждан, желающих принять на воспитание ребенка в свою семью
Утверждено Приказомм Министерства образования Московской области от 28 сентября 2009 г. N 2014
Руководителю территориального
органа опеки и попечительства
Министерства образования
Московской области (Ф.И.О.,
должность)
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
(Ф.И.О., адрес места
жительства, паспортные
данные)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. кандидата)
даю свое согласие для прохождения психологического обследования и оценки
психологической готовности к приему ребенка в семью и прошу выдать
направление в государственное образовательное учреждение для детей,
нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, Центр
психолого-медико-социального сопровождения Московской области.
___________________ _____________________________ _______________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)
Источник - Приказ Министерства образования МО от 28.09.2009 № 2014