napravlenie-na-priobretenie-proezdnykh-dokumentov-na-aviatsionnom-transporte
Приложение
к Письму ФСС РФ
от 22.12.2004 No. 02-18/01-9530
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
Направление No. │ │ │ - │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
на приобретение проездных документов на авиационном транспорте для
проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно
В ________________________________________________________________
название транспортной организации
В соответствии с государственным контрактом от "__" ____ г. No. __
настоящее направление выдано для обеспечения бесплатного проезда
гражданина - получателя социальных услуг
Срок действия направления: с "__" ________ до "__" _______ 2005 г.
┌──────────────────────┬─────┬───────────┬───────────┬───────┬──────────┐
│Фамилия, имя, отчество│СНИЛС│ Категория │Срок начала│Пункт │ Пункт │
│ │ │ граждан - │(окончания)│отправ-│назначения│
│ │ │получателей│ путевки │ления │ │
│ │ │социальных │ │ │ │
│ │ │ услуг │ │ │ │
├──────────────────────┼─────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────┴─────┴───────────┴───────────┴───────┴──────────┘
Документ, удостоверяющий личность гражданина - получателя
социальных услуг:
_______________ серия _______ No. _______ выдан "__" _____________
__________________________________________________________________
М.П. Руководитель ____________________
подпись и фамилия