zayavka-dlya-provedeniya-sertifikatsii-semyan-selskokhozyaystvennykh-rasteniy
Приложение В
к Положению,
утв. Приказом Минсельхозпрода РФ
от 08.12.1999 No. 859
Форма 3
В Орган по сертификации семян
______________________________
(полное наименование Органа по
______________________________
сертификации)
ЗАЯВКА
______________________________________________________________________
(наименование перерабатывающей, торгующей фирмы, код)
Юридический, почтовый адрес __________________________________________
______________________________________________________________________
Телефон _____________ Факс ________________
Банковские реквизиты _________________________________________________
в лице _______________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
просит провести сертификацию семян ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
__________________________________________________ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(культура) (код)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
сорта ____________________________________________ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(код)
категории ____________________________________________________________
в объеме _____________________ (контейнеров, тонн, штук),
закупленного в _______________________________________________________
(наименование юридического или физического лица,
______________________________________________________________________
его юридический адрес и код)
по договору No. _____________ от _________________
доведенного до кондиции и затаренного (упакованного)
______________________________________________________________________
(указать вид упаковки)
находящегося на складе (или ином месте) ______________________________
______________________________________________________________________
Сертификат для сортовой идентификации No. _________ от _______________
выдан ________________________________________________________________
(наименование органа по сертификации или испытательной
______________________________________________________________________
лаборатории, No. в Госреестре)
в соответствии с решением ____________________________________________
(наименование Органа по сертификации)
_______________________________ от ________________ ____ г. No. ______
Смешения партий не производилось (производилось).
(В случае смешения партий указывается перечень юридических и
физических лиц, номера договоров, сертификатов по каждой партии.)
Оплату всех работ по проведению сертификации в размере,
установленном в соответствии с действующим порядком и
распоряжениями местных властей, гарантируем.
Удостоверяем, что вся приведенная информация правильная и
правдивая.
Руководитель организации _________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Главный бухгалтер _________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
(Печать)