Заявка на выдачу предупреждения о работе струга. Форма № 5
Приложение 8 к Инструкции по обеспечению безопасности движения поездов при производстве путевых работ
Форма 5
_______________ 199_ г. с ________________ ч ________________ мин.
(дата)
на ____________ км, пикеты ________ перегона _____________________
(название перегона)
_____________ пути до ____________________________________________
(номер) (указать часы или "до отмены")
до отмены выдавайте предупреждения поездам, следующим по _________
(номер)
пути: "Работает струг, подавайте оповестительные (номер) сигналы".
Источник - Инструкция МПС России от 28.07.1997 № ЦП-485