Заявка на выдачу предупреждения на ограничение скорости для грузовых и для пассажирских поездов. Форма № 3
Приложение 8 к Инструкции по обеспечению безопасности движения поездов при производстве путевых работ
Форма 3
_______________ 199_ г. с ________________ ч ________________ мин.
(дата)
на ____________ км, пикеты ________ перегона _____________________
(название перегона)
_____________ пути до ____________________________________________
(номер) (указать часы или "до отмены")
выдавайте поездам предупреждения: "Скорость не более ________ км/ч
для грузовых и ______ км/ч для пассажирских".
Источник - Инструкция МПС России от 28.07.1997 № ЦП-485