Справка о состоянии здоровья при направлении в ЦВМиР МВД России, ФКУ ФМС России ЦМПР "Магри"
Приложение N 1 к Положению о санаторно-отборочной комиссии ФМС России
СПРАВКА
О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
Выдана поликлиникой (амбулаторией) ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование лечебно-профилактического учреждения системы МВД России)
в том, что ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
прошел диспансеризацию и в настоящее время по состоянию здоровья может
пребывать в _______________________________________________________________
М.П. Начальник поликлиники (амбулатории) __________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Лечащий врач __________________________
(подпись, Ф.И.О.)
"__" ____________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
Источник - Приказ ФМС России от 02.04.2012 № 117