________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства)
г._______________________________ "_____" ______________ 19 _____ г.
Комиссия в составе:
ответственного представителя заказчика _______________________________________
________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
________________________________________________________________________
ответственных представителей генподрядной строительно-монтажной организации
________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
___________________________________________________________
рассмотрела представленную техническую документацию на геодезическую разбивочную основу для строительства _______________________________________
________________________________________________________________________
(наименование объекта строительства)
и произвела осмотр закрепленных на местности знаков этой основы.
Предъявленные к приемки знаки геодезической разбивочной основы для строительства, их координаты, отметки, места установки и способы закрепления соответствуют представленной технической документации
________________________________________________________________________
(наименование проектной организации,
________________________________________________________________________
номера чертежей, дата выпуска)
и выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.
На основании изложенного комиссия считает, что заказчик сдал, а подрядчик принял знаки геодезической разбивочной основы для строительства (наименование объекта или его отдельных цехов, зданий, сооружений)
Приложения: ___________________________________________________________
(чертежи, схемы, ведомости и т. п.)
________________________________________________________________________
Представитель заказчика: __________________________________
(подпись)
Представители подрядчика: производитель работ
__________________________________
(подпись)
Работник геодезической службы
__________________________________
(подпись)
|