Экспертное заключение по проектной документации (для филиалов ФГУЗ ЦГЭМО в городах и районах Московской области)
3 Приложение N 5 к Приказу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" от 29 апреля 2005 г. N 45 (в ред. Приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл."
от 13.07.2005 N 91)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
( 3 полное наименование филиала в соответствии с положением)
__________________________________________________________________
3 Над чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением, телефон, факс, e-mail.
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
N __________ от "___" ______________ 200_ г.
__________________________________________________________________
(наименование документации, представленной на экспертизу)
По заявлению _________________________________________________
(наименование учреждения (организации),
__________________________________________________________________
юридический адрес, телефон)
проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов
(перечисляются все представленные материалы на экспертизу):
- заявление на проведение экспертизы от "___" ______ 200_ года
N ______;
-
Санитарно-эпидемиологическая характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный врач (заместитель)
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный 3 , и
данное примечание удалить!
Источник - Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в МО" от 29.04.2005 № 45 (с изменениями и дополнениями на 2005 год)