zhurnal-operatsionnoy
Утверждена
Приказом ФМБА России
от 24 июня 2008 г. N 218
Форма 411/у-П3
название учреждения
ЖУРНАЛ ОПЕРАЦИОННОЙ
за ________
дата
только доноры клеток
Журнал операционной за _______
дата
┌───┬─────┬─────────────┬───┬───┬──┬─────────────────┬──────┬────┬───────────────┬─────┐
│ N │N ем-│ Фамилия, │Тип│Гр.│Rh│ Цельной крови │Конс. │Ре- │ Продукты │При- │
│п/п│кости│Имя, Отчество│ │кр.│ ├────┬─────┬──────┤крови │инф.├─┬───┬───┬─────┤меча-│
│ │ │ │ │ │ │ в │ лаб.│ б/к │ │ │N│мл.│тип│напр.│ние │
│ │ │ │ │ │ │емк.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴─────────────┴───┴───┴──┴────┴─────┴──────┴──────┴────┴─┴───┴───┴─────┴─────┤
├───┬─────┬─────────────┬───┬───┬──┬────┬─────┬──────┬──────┬────┬─┬───┬───┬─────┬─────┤
├───┼─────┼─────────────┼───┼───┼──┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼─┼───┼───┼─────┼─────┤
├───┼─────┼─────────────┼───┼───┼──┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼─┼───┼───┼─────┼─────┤
├───┼─────┼─────────────┼───┼───┼──┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼─┼───┼───┼─────┼─────┤
├───┼─────┼─────────────┼───┼───┼──┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼─┼───┼───┼─────┼─────┤
├───┴─────┴─────────────┴───┴───┴──┼────┴─────┴──────┼──────┼────┼─┴───┴───┴─────┴─────┤
│Всего по донорам типа │ Цельной крови │Конс. │Ре- │ Крови в лаб. │
│ ├────┬─────┬──────┤крови │инф.├──────┬───────┬──────┤
│ │ в │ в │ б/к │ │ │серол.│гемат. │ бак. │
│ │емк.│ лаб.│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼─────┼──────┼──────┼────┼──────┼───────┼──────┤
└──────────────────────────────────┴────┴─────┴──────┴──────┴────┴──────┴───────┴──────┘
┌────────────────────────────┬─────┬─────────────────┬──────┬────┬─────────────────────┐
│ Итого │Дона-│ Цельной крови │Конс. │Ре- │ Крови в лаб. │
│ │ций ├────┬─────┬──────┤крови │инф.├──────┬───────┬──────┤
│ │ │ в │ в │ б/к │ │ │серол.│гемат. │ бак. │
│ │ │емк.│ лаб.│ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼──────┼───────┼──────┤
│Платных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│в т.ч. первичноплатных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Безвозмездных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼────┼──────┼───────┼──────┤
│Всего сдали кровь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────────┴─────┴────┴─────┴──────┴──────┴────┴──────┴───────┴──────┘
┌──────────────────────────────────┬────┬─────┬──────┬──────┐
│Резус-отрицательных │0(I)│A(II)│B(III)│AB(IV)│
│ ├────┼─────┼──────┼──────┤
└──────────────────────────────────┴────┴─────┴──────┴──────┘
┌────────────────────────────┬─────┬──────────┬─────────────┬─────┐
│ Направления крови │Емк. │ Тип │ Направление │Объем│
│ и компонентов │ │ продукта │ │ │
├────────────────────────────┼─────┼──────────┼─────────────┼─────┤
└────────────────────────────┴─────┴──────────┴─────────────┴─────┘