Справка о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг в соответствии с пунктами 1 - 3 Федерального закона от 30 декабря 2012 г. № 283-ФЗ
Приложение N 4 к Правилам предоставления членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
(введено Постановлением Правительства РФ от 27.05.2013 N 441)
(Корешок)
СПРАВКА СПРАВКА
о праве на получение компенсационных выплат о праве на получение компенсационных выплат
в связи с расходами по оплате жилого в связи с расходами по оплате жилого
помещения, коммунальных и других видов услуг помещения, коммунальных и других видов услуг
в соответствии с пунктами 1 - 3 Федерального в соответствии с пунктами 1 - 3 Федерального
закона от 30 декабря 2012 г. N 283-ФЗ закона от 30 декабря 2012 г. N 283-ФЗ
"О социальных гарантиях сотрудникам "О социальных гарантиях сотрудникам
некоторых федеральных органов некоторых федеральных органов
исполнительной власти и внесении исполнительной власти и внесении
изменений в отдельные законодательные изменений в отдельные законодательные
акты Российской Федерации" акты Российской Федерации"
серия ___________ N ____________ серия __________ N _____________
________________________________________________ _________________________________________________
(наименование уполномоченного органа (наименование уполномоченного органа
федерального органа исполнительной власти, федерального органа исполнительной власти,
выдавшего выдавшего
________________________________________________ _________________________________________________
справку, его почтовый адрес) справку, его почтовый адрес)
выдана справка _________________________________ выдана справка __________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень (фамилия, имя, отчество, степень
родства с погибшим (умершим) родства с погибшим (умершим)
сотрудником) сотрудником)
погибшего (умершего) погибшего (умершего)
сотрудника ____________________________________, сотрудника _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество) (фамилия, имя, отчество)
проживающему(ей) по адресу _____________________ проживающему(ей) по адресу: _____________________
________________________________________________ _________________________________________________
в том, что он (она) имеет право на получение в том, что он (она) имеет право на получение
компенсационных выплат в связи с расходами по компенсационных выплат в связи с расходами по
оплате жилого помещения, коммунальных и других оплате жилого помещения, коммунальных и других
видов услуг в соответствии с пунктами 1 - 3 видов услуг в соответствии с пунктами 1 - 3
Федерального закона от 30 декабря 2012 г. Федерального закона от 30 декабря 2012 г.
N 283-ФЗ N 283-ФЗ
с "__" __________________ 20__ г. с "__" ____________ 20__ г.
(дата) (дата)
Начальник _________ ___________________________ Справка выдана для представления в ______________
(подпись) (фамилия, имя, отчество) _________________________________________________
"__" ______________ 20__ г. (наименование уполномоченного органа,
(дата) _________________________________________________
который будет производить регистрацию и расчет
М.П. компенсационных выплат)
Справку получил(а) _________ ___________________ Начальник _________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, (подпись) (фамилия, имя, отчество)
отчество)
"__" ___________ 20__ г.
(дата)
М.П.
Источник - Постановление Правительства РФ от 02.08.2005 № 475 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)