Доверенность для целей процедур, применяемых Ведомством. Типовой международный бланк № 2
ТИПОВОЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ БЛАНК N 2 ДОВЕРЕННОСТЬ для целей процедур, применяемых Ведомством ______________
----------------------------------------------
¦ ¦
¦ ¦
¦ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ ¦
¦ ¦
¦ ¦
----------------------------------------------
----------------------------------------------
¦ ¦
¦N дела лица, ¦
¦делающего назначение: 1 ________________ ¦
¦ ¦
----------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
1. Назначение
Настоящим нижеподписавшийся назначает своим представителем
лицо, указанное ниже, в графе 3.
------------------------------------------------------------------
2. Имя лица, делающего назначение 2
------------------------------------------------------------------
3. Представитель
3.1 Имя:
3.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_): Телефакс N (N_N_): Адрес электронной почты:
(с кодом страны) (с кодом страны)
------------------------------------------------------------------
4. Заявка (заявки) и/или регистрация (регистрации), к которой
(которым) относится настоящая доверенность
Настоящая доверенность относится:
-----
4.1 ¦ ¦ ко всем существующим и будущим заявкам и/или
----- регистрациям лица, делающего назначение, с учетом
любого исключения, указанного на дополнительном
листе.
-----
4.2 ¦ ¦ к следующей заявке (заявкам) и/или регистрации
----- (регистрациям):
4.2.1 к заявке (заявкам), относящейся (относящимся)
к следующему (следующим) знаку (знакам): 3
4.2.2 к заявке (заявкам), имеющей (имеющим) следующий
(следующие) номер (номера) 4 , а также к любой
регистрации (регистрациям), осуществленной
(осуществленным) на ее основе:
4.2.3 к регистрации (регистрациям), имеющей (имеющим)
следующий (следующие) номер (номера):
-----
4.2.4 ¦ ¦ Если в графах 4.2.1, 4.2.2 или 4.2.3
----- недостаточно места, пометить этот квадрат и
привести необходимую информацию
на дополнительном листе.
------------------------------------------------------------------
5. Объем полномочий представителя, оговоренный в доверенности
-----
5.1 ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если представитель имеет
----- право выступать в качестве такового для всех целей,
включая, если лицо, делающее назначение, является
заявителем или владельцем, следующие цели:
-----
5.1.1 ¦ ¦ отзыв заявки (заявок).
-----
-----
5.1.2 ¦ ¦ отказ от регистрации (регистраций).
-----
-----
5.2 ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если представитель не имеет
----- права выступать в качестве такового для всех целей и
указать здесь или на дополнительном листе действия,
исключенные из полномочий представителя:
------------------------------------------------------------------
6. Подпись или печать
6.1 Имя физического лица, которое поставило подпись, или
печать которого используется:
6.2 Дата скрепления подписью или печатью:
6.3 Подпись или печать:
------------------------------------------------------------------
7. Дополнительные листы и добавления
-----
¦ ¦ Пометить этот квадрат, если прилагаются дополнительные
----- листы и/или добавления, и указать общее количество таких
листов и/или добавлений:
------------------------------------------------------------------
1 Здесь может быть указан номер, присвоенный настоящей доверенности лицом, делающим назначение.
2 Если лицо, делающее назначение, является заявителем (или одним из заявителей), указывается имя заявителя, указанное в заявке (заявках), к которой (которым) относится настоящая доверенность. Если указанное лицо является владельцем (или одним из владельцев), указывается имя владельца, внесенное в реестр знаков. Если указанное лицо является заинтересованным лицом, помимо заявителя или владельца, указывается полное имя этого лица или имена, обычно используемые им.
3 Заполнить эту графу, если доверенность представлена в Ведомство вместе с заявкой (заявками).
4 Если номер заявке еще не присвоен или неизвестен заявителю или его представителю, такая заявка может быть идентифицирована путем представления: i) предварительного номера заявки, при наличии такового, присвоенного Ведомством, или ii) копии заявки, или iii) представление знака с указанием даты, на которую, по достоверным сведениям заявителя или его представителя, заявка получена Ведомством, и идентификационного номера, присвоенного заявке заявителем или его представителем.
Источник - Инструкция ВОИС от 27.03.2006