19341
Приложение
к приказу ФНС России
от 05.02.2014 № ММВ-7-3/38@
(в ред. Приказа ФНС России
от 17.04.2017 № ММВ-7-3/315@)
Форма по КНД 1151092
(наименование уполномоченного органа
государственной власти субъекта Российской Федерации,
в который представляется инвестиционная декларация)
ИНВЕСТИЦИОННАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
(полное наименование организации в соответствии с учредительными документами)
Инвестиционный проект:
(полное наименование инвестиционного проекта)
Номер контактного телефона
Адрес электронной почты
Инвестиционная декларация составлена на
|
|
листах
|
Достоверность сведений, указанных в настоящей инвестиционной декларации, подтверждаю:
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
|
(подпись руководителя организации)
|
|
Место печати (при наличии печати)
I. СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ, ПРЕДСТАВИВШЕЙ
ИНВЕСТИЦИОННУЮ ДЕКЛАРАЦИЮ
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код причины постановки на учет (КПП)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код вида экономической деятельности по ОКВЭД (основной)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код формы собственности по ОКФС
|
|
|
Код организационно-правовой формы по ОКОПФ
|
|
|
Место нахождения (адрес):
Субъект Российской Федерации
Район
Город
Населенный пункт (село, поселок и так далее)
Улица (проспект, переулок и так далее)
Номер дома (владения)
Номер корпуса (строения)
II. СВЕДЕНИЯ ОБ ИНВЕСТИЦИОННОМ ПРОЕКТЕ
1. Территория реализации инвестиционного проекта 1:
1.1. Кадастровый номер (при его отсутствии – условный номер) находящегося в собственности/в аренде (нужное подчеркнуть) организации земельного участка, на котором планируется реализация инвестиционного проекта:
.
1.2. Адрес:
Субъект Российской Федерации
Район
Город (при наличии)
Населенный пункт (при наличии) (село, поселок и так далее)
Улица (проспект, переулок и так далее)
Номер дома (владения)
Номер корпуса (строения)
Иное описание местоположения (при отсутствии официально присвоенного адреса)
.
2. Код вида экономической деятельности по ОКВЭД
|
|
|
|
|
|
|
|
|
инвестиционного проекта.
3. Цель реализации инвестиционного проекта
.
4. Целевые индикаторы инвестиционного проекта:
4.1. Производство товаров в ассортименте (укрупненно):
№ п/п
|
Наименование товара
|
Код по ОКП
|
Годовая проектная
производственная мощность
|
Код единицы измерения по ОКЕИ
|
количество
|
млн. руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.2. Количество создаваемых рабочих мест ,
в том числе по годам
.
4.3. Налоговые платежи от реализации инвестиционного проекта (тыс. руб.):
|
Годы реализации инвестиционного проекта
|
|
1 год
|
последую-
|
|
|
|
|
|
|
20
|
|
г.
|
щие годы до
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
получения дохода (отдельно
|
1-й год получения дохода
|
2-ой год получения дохода
|
3-й год получения дохода
|
4-ый год получения дохода
|
5-ый год получения дохода
|
|
|
|
|
по годам)
|
20
|
|
г.
|
20
|
|
г.
|
20
|
|
г.
|
20
|
|
г.
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе по видам налогов:
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Общий объем финансирования инвестиционного
проекта (млн. руб.) ,
в том числе:
- новое строительство
(наименование объектов нового строительства, объемы финансирования)
;
- реконструкция ;
- техническое перевооружение ;
- модернизация основных средств .
6. Объем затрат на создание (приобретение) амортизируемого имущества (млн. руб.)2:
- затраты на строительно-монтажные работы ;
- затраты на машины, оборудование, инструменты, инвентарь ;
- прочие затраты ,
из них проектно-изыскательские работы .
7. Срок реализации инвестиционного проекта, (год/лет).
8. График ежегодного объема капитальных вложений при реализации инвестиционного проекта (млн. руб.):
1-й год
|
|
;
|
2-й год
|
|
;
|
3-й год
|
|
;
|
4-й год
|
|
;
|
5-й год
|
|
.
|
9. Источники финансирования инвестиционного проекта (млн. руб.):
- собственные средства организации ;
- привлеченные источники ,
в том числе:
кредиты банков ,
из них кредиты иностранных финансовых организаций и иных лиц ;
бюджетные средства (по видам бюджетов) ;
иные (указать какие) .
1 При реализации инвестиционного проекта на нескольких земельных участках сведения, указанные в пункте 1 Раздела II заполняются в отношении каждого участка;
2 Не учитываются:
затраты на приобретение легковых автомобилей, мотоциклов, спортивных, туристских и прогулочных судов, а также затраты на строительство и реконструкцию жилых помещений;
полученные машины, оборудование, транспортные средства и иное амортизируемое имущество, затраты на которые ранее включались в объем капитальных вложений участниками других региональных инвестиционных проектов;
затраты на создание (приобретение) зданий, сооружений, расположенных на земельных участках, на которых осуществляется реализация инвестиционного проекта, на дату включения организации в реестр участников региональных инвестиционных проектов (пункт 3 статьи 25.8 Налогового кодекса Российской Федерации).