Протокол исследования образцов проб на метод исследования санитарно эпидемиологические требования

Протокол исследования образцов (проб) на метод исследования: "Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы"

________________________________________________________________________________



Приложение 3.52 к Инструкции по организации и проведению ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалами в административных округах, на транспорте, на метрополитене санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

              ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

        ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

           "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

                 Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021

             Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895

              129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,

              тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69

___________________________________________________________________________

             (наименование филиала, адрес, телефон, факс,

            испытательный центр, Государственный реестр N)

                       Эпидемиологический отдел

                 отделение медицинской паразитологии

                              ПРОТОКОЛ N

                     исследования образцов (проб)

                                                  от "__" ________ 200 г.

Вид исследований: __________________ Код образца (пробы) __________________

Объект исследований: ______________________________________________________

                       (наименование/описание образца (пробы))

Дата и время отбора: __________ Дата и время доставки: ____________________

Изготовитель: _____________________________________________________________

Заявитель: ________________________________________________________________

Цель исследования: ________________________________________________________

Направление на исследование: отдел _______ N _______ от ___________________

Нормативный   документ   на  метод    исследования:    СанПиН 2.1.7.1287-03

"Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы".

              РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНТОМОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Заключение

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Исследование провел _______________________________________________________

                                   (подпись, Ф.И.О.)

Заведующий отделом ________________________________________________________

                                   (подпись, Ф.И.О.)

Примечание. Результаты исследований действительны только на представленные образцы (пробы).