Анкета участника закупок

АНКЕТА участника  1  закупок, принимающего участие в открытом конкурсе (аукционе) по закупке товаров (работ, услуг)
1. Сведения об организации, желающей участвовать в конкурсе:
1.1. Наименование организации __________________________________________.
1.2. Юридические реквизиты организации (адрес, телефон, факс): ____________________________________________________________________________.
1.3. Банковские реквизиты организации: (N расчетного счета, название банка, код банка и др.) ____________________________________________________.
1.4. Профиль деятельности ______________________________________________.
1.5. Дата, место и орган регистрации, создания: ____________________________________________________________________________.
1.6. Организационно-правовая форма _____________________________________.
1.7. Головная организация (при ее наличии): ____________________________.
1.8. Уставный капитал (при его наличии): _______________________________.
1.9. Число работников: _________________________________________________.
1.10. Сведения о руководителях (Ф.И.О. основных руководителей и руководителей подразделений): ______________________________________________.
1.11. Финансирующие банки: _____________________________________________.
1.12. Главный бухгалтер ________________________________________________.
1.13. Основные заказчики за последние 3 - 5 лет: _______________________.
1.14. Перечень и краткая характеристика основных выполненных заказов за последние три года: _________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________.
1.15. Объем работы за последние 3 - 5 лет: _____________________________.
1.16. Наличие (отсутствие) рекламаций на продукцию ____________________________________________________________________________.
1.17. Данные по работам и технические данные:
1.17.1. Возможность привлечения для работ субподрядных организаций ____________________________________________________________________________.
1.17.2. Наличие и возможность привлечения необходимых сил и средств на объекте конкурса: __________________________________________________________.
1.17.3. Другие данные: _________________________________________________.
2. Устав, лицензии и полномочия должностных лиц:
2.1. Заверенные копии документов, относящихся к уставу и правилам внутренней субординации и организации прилагаются.
2.2. Заверенные руководителем копии лицензий на виды работ (поставок, услуг), предусмотренные предметом конкурса, прилагаются.
2.3. Фамилии лиц, уполномоченных действовать от имени организации и обладающих правом подписи юридических документов ____________________________________________________________________________.
3. Финансовое положение организации:
3.1. Общие и заемные средства: _________________________________________.
3.2. Заверенная копия балансового отчета организации за истекший финансовый год прилагается.

"___"___________ ____ г.

___________________ ____________________
(подпись)             (Ф.И.О.)


1 В соответствии с ч. 5 ст. 3 Федерального закона от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" участником закупки может быть любое юридическое лицо или несколько юридических лиц, выступающих на стороне одного участника закупки, независимо от организационно-правовой формы, формы собственности, места нахождения и места происхождения капитала либо любое физическое лицо или несколько физических лиц, выступающих на стороне одного участника закупки, в том числе индивидуальный предприниматель или несколько индивидуальных предпринимателей, выступающих на стороне одного участника закупки, которые соответствуют требованиям, установленным заказчиком в соответствии с положением о закупке.