Заявление о предоставлении платного эфирного времени платной печатной площади в телерадиокомпании

Заявление о предоставлении платного эфирного времени (платной печатной площади) в телерадиокомпании (газете)

________________________________________________________________________________



Приложение N 3 к Порядку предоставления средствами массовой информации эфирного времени и печатной площади для проведения предвыборной агитации и информирования избирателей к выборам депутатов Московской городской думы

                                В ____________________________________

                                   (наименование организации

                              ______________________________________

                                 телерадиовещания; редакции

                              ______________________________________

                                периодического печатного издания)

                              от ___________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество кандидата)

                                       зарегистрированного кандидата

                                в депутаты Московской городской Думы

                                      (избирательный округ N ______)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

   Прошу предоставить ______________________________________________

                                           (платное

______________________________________________________________________

              эфирное время; платную печатную площадь)

в ____________________________________________________________________

              (наименование телерадиокомпании; газеты)

для __________________________________________________________________

          (показа агитационного ролика, выступления на канале

______________________________________________________________________

  телерадиокомпании, размещения предвыборных материалов в газете)

Обязуюсь  в течение трех календарных  дней  заключить договор с

______________________________________________________________________

              (наименование телерадиокомпании, газеты)

   В  случае  невыполнения  по моей вине данного обязательства прошу

считать наши взаимоотношения несостоявшимися.

______________________________

(контактный телефон)

______________________________________________________________________

            (домашний адрес, серия и номер паспорта,

______________________________________________________________________

                       кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________.

          (подпись зарегистрированного кандидата, дата)