Справка взамен документа, сданного для оформления записи о продлении вида на жительство в российской федерации (рекомендуемый образец)

Приложение N 16 к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства вида на жительство в Российской Федерации

Рекомендуемый образец

--------------------
¦                  ¦
¦     Место для    ¦
¦    фотографии    ¦
¦                  ¦
¦ (35 x 45 мм)  1  ¦
М.П.  2  ¦                  ¦
--------------------

Справка

Дана ______________________________________________________________________
(гражданство, Ф.И.О., год рождения, место пребывания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность, серия ________ N _______________________
выдан _____________________________________________________________________
(кем и когда, срок действия, указывается дополнительно,
___________________________________________________________________________
если утрачен или истек срок действия)
в том, что  3
- его вид на жительство находится в _______________________________________
(наименование территориального органа
ФМС России)
для продления срока его действия;
- он следует в Посольство _________________________________________________
для  продления  (оформления  нового)  документа,  удостоверяющего  личность
(ненужное зачеркнуть);
- его вид на  жительство и   (или)   документ,   удостоверяющий   личность,
утрачен, и он следует в ___________________________________________________
(наименование территориального органа ФМС России)
для оформления документов.

Справка действительна до "__" __________ 20__ г.

Руководитель
____________________________________________            ___________________
(руководитель подразделения территориального                 (подпись)
органа ФМС России)

"__" _____________ 20__ г.         М.П.  4


1 Если справка выдана взамен вида на жительство, сданного для оформления записи о продлении вида на жительство, фотография не наклеивается.
2 Проставляется печать территориального органа ФМС России.
3 При выдаче справки указывается одно из обстоятельств, в подтверждение которого она выдается.
4 Проставляется печать территориального органа ФМС России.



Источник - Приказ ФМС России от 22.04.2013 № 215